La communauté mondiale de la vaccination se concentre désormais sur le « grand rattrapage », en priorisant le rétablissement des services de vaccination suite aux conséquences de la pandémie de COVID-19, alors que les pays—et le personnel de la vaccination en première ligne—s’efforcent d’atteindre les objectifs du Programme pour la vaccination à l’horizon 2030 (IA2030).
Lors de la soixante-quatorzième Assemblée mondiale de la santé, le directeur général de l’Organisation mondiale de la santé avait lancé un appel en faveur d’un « vaste mouvement social pour la vaccination qui veillera à ce que la vaccination reste une priorité dans les programmes de santé internationaux et régionaux et contribuera à susciter une vague de soutien ou un mouvement social en faveur de la vaccination ».
Un mouvement est plus grand qu’un seul pays ou une seule organisation. La Fondation Apprendre Genève est l’une des nombreuses organisations à œuvrer pour insuffler ce Mouvement. En mars 2022, nous avons lancé un appel au personnel chargé de la vaccination à tous les niveaux du système de santé pour tisser des liens par-delà des frontières géographiques et s’engager à travailler ensemble pour atteindre les objectifs de «IA2030». En 2022, plus de 10 000 professionnels de la santé, principalement des fonctionnaires et des acteurs de la société civile issus des districts et des établissements de santé, ont rejoint ce mouvement. Ensemble, ils ont partagé des idées et des pratiques, analysé les causes profondes de leurs difficultés locales en matière de vaccination, et élaboré et mis en œuvre des mesures correctives pour surmonter leurs défis.
Aujourd’hui, nous partageons ce manifeste «open source» sur la façon dont les services de santé pourraient se développer de manière à les rendre plus efficaces, nous reconnaissons les professionnels de la santé et les communautés—ainsi que l’expertise et l’expérience qu’ils détiennent parce qu’ils sont « là tous les jours »—au centre des systèmes de santé publique.
Ce Manifeste est un projet «open source» car, dans le monde complexe d’aujourd’hui, nous sommes confrontés à des défis qu’aucun pays ou organisation ne peut relever seul.
C’est pourquoi nous vous invitons à donner vie et forme à ce Manifeste, et à rejoindre les plus de 10,000 membres du Mouvement pour la vaccination à l’horizon 2030 dont l’action et la réflexion ont été sources d’inspiration du Manifeste.
« Mieux reconstruire » [c’est quoi?] et « localisation » [c’est quoi?]: que signifient ces slogans dans le domaine de la santé internationale?
Malgré ses meilleures intentions, la santé mondiale reste largement hiérarchisée, trop souvent dirigée aux niveaux international et national par des intermédiaires traditionnels qui prônent l’autonomisation et l’équité, mais qui abandonnent rarement leur propre pouvoir ou leurs privilèges.
Pour véritablement «reconstruire en mieux», la méthode de travail devra porter sur la manière dont les praticiens de la santé, à tous les niveaux, peuvent s’engager et apprendre les uns des autres les pratiques et les tactiques les mieux adaptées, afin d’élaborer des lignes directrices adaptives, fondées sur les meilleures évidences y compris celles fondées sur l’expertise locale, afin de façonner l’expertise internationale. Les «détenteurs du pouvoir» en matière de santé internationale devront passer du rôle de «sage à la tribune» à celui de «guides sur le côté». Les normes et les lignes directrices contribuent à fournir une vision collective de la direction que doit prendre un système de santé, mais telles qu’elles sont traditionnellement appliquées, elles favorisent trop souvent un développement «à l’emporte-pièce» qui «coupe-et-colle» une approche ou une intervention, sans tester, adapter ou remettre en question la pertinence des idées pour une culture ou un contexte local.
Comment votre travail a-t-il changé à cause de la pandémie de Covid-19? Où en êtes-vous sur la voie du rétablissement des services de vaccination? Pouvez-vous penser à quelque chose que vous faites mieux aujourd’hui, à la suite de la pandémie? Souhaitez-vous revenir à la situation antérieure à la pandémie? Ou pouvez-vous imaginer comment reconstruire en mieux? [Suivez ce lien pour répondre à ces questions](https://tglf.typeform.com/to/jXFZzBFZ#type=experience&topic=Comment votre travail a-t-il changé à cause de la pandémie de Covid-19? Où en êtes-vous sur la voie du rétablissement des services de vaccination? Pouvez-vous penser à quelque chose que vous faites mieux aujourd’hui, à la suite de la pandémie? Souhaitez-vous revenir à la situation antérieure à la pandémie? Ou pouvez-vous imaginer comment reconstruire en mieux?)…
En quoi le fait de partager votre expérience avec des collègues qui sont confrontés à des défis comme les vôtres vous a-t-il aidé dans votre travail quotidien? En quoi le partage d’expérience est-ce différent des prescriptions données par des experts internationaux ou des supérieurs hiérarchiques? Selon vous, qu’est-ce qui est le plus susceptible de vous aider à progresser vers les objectifs de santé et à atteindre ceux du Programme vaccination à l’horizon 2030 (IA2030)? Quel est le moyen le plus utile pour les partenaires internationaux et leurs experts techniques de vous aider à réaliser de réels progrès là où vous travaillez? [Suivez ce lien pour répondre à ces questions](https://tglf.typeform.com/to/jXFZzBFZ#type=experience&topic=En quoi le fait de partager votre expérience avec des collègues qui sont confrontés à des défis comme les vôtres vous a-t-il aidé dans votre travail quotidien? En quoi le partage d’expérience est-ce différent des prescriptions données par des experts internationaux ou des supérieurs hiérarchiques? Selon vous, qu’est-ce qui est le plus susceptible de vous aider à progresser vers les objectifs de santé et à atteindre ceux du Programme vaccination à l’horizon 2030 (IA2030)? Quel est le moyen le plus utile pour les partenaires internationaux et leurs experts techniques de vous aider à réaliser de réels progrès là où vous travaillez?)…
«Dans un environnement touché par la pandémie COVID-19, les travailleurs de la santé sont encore des conseillers de confiance auprès de la population. Nous pensons que la crise offre la possibilité de faire mieux que de revenir à la façon dont les choses étaient avant la pandémie. De surcroît, pour prévenir la prochaine pandémie, il faut renforcer les systèmes de santé et équiper les agents de santé de première ligne afin qu’ils puissent détecter les épidémies et y riposter avant qu’elles ne se propagent. Pour ce faire, il faut investir dans des approches qui bénéficient directement aux ressources humaines dans le domaine de la santé, au niveau du leadership et de la prestation de services.»